世界医学前沿

中西医结合护理管理融入急诊护理工作中的效果观察

秦雅韵 — 2024-02-27

目的：研究把中西医结合护理管理融入急诊护理工作中所取得的成效。方法：选择2021年6月-2022年6月在医院急诊科接受治疗的96例患者为研究对象，分为对照组和观察组，每组48例。对照组采用常规管理，观察组在常规管理基础上采用中西医结合的护理工作管理模式，比较两组患者的护理管理工作质量评分、中医特色护理工作质量评分、患者的急诊病情处理结果、护患关系不良事件发生率、患者的护理工作满意度评分。结果：观察组患者的护理管理工作质量评分高于对照组。观察组患者的中医特色护理工作质量评分高于对照组。观察组患者的急诊病情处理结果分级优于对照组。观察组患者的护患关系不良事件发生率低于对照组。观察组患者对于护理干预工作的满意度评分高于对照组（均P＜0.05）。结论：将中西医结合护理管理融入急诊护理工作中，可有效提升急诊科护理工作质量以及中医特色护理工作质量，改善急诊患者病情的处理结果，改善护患关系以及提高患者对护理工作的满意度评分。

中医情志护理与“双心护理”模式对缓解心房颤动患者负性情绪的效果对比

刘婷婷 — 2024-02-27

目的：针对心房颤动患者。研究运用中医情志护理与“双心护理”模式的比较效果。方法：选取2020年2 月—2022年2月医院收治的心房颤动患者94例，按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组和观察组，各47例。对照组采取“双心护理”模式，观察组采取中医情志护理，干预3个月。比较两组治疗依从性、负性情绪、生活质量和护理满意度。结果：观察组治疗依从性优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后焦虑、抑郁评分均低于对照组，欧洲五维度健康量表评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意程度高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医情志护理应用于心房颤动患者中，能够提高治疗依从性，改善不良情绪，促进生活质量改善和护理满意度的提高。

双心护理模式在冠心病心绞痛患者中的应用效果及影响研究

张珂 — 2024-02-27

目的：双心护理模式在冠心病心绞痛患者中的应用效果及对负性情绪、生存质量的影响。方法：将本院 2020年2月至2022年2月收治的80例冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为对照组（40例，常规护理）和观察组（40例，双心护理模式）。比较两组的护理效果。结果：护理后，观察组的左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）、心绞痛发作频率及持续时间均优于对照组（P＜0.05）。护理后，观察组的疾病认知、情绪管理、药物使用、服药依从性、症状管理评分均高于对照组（P＜0.05）。护理后，观察组的抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分低于对照组，生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分高于对照组（P＜0.05）。结论：双心护理模式可明显提高冠心病心绞痛患者的负性情绪、心功能、病情管理能力及生活质量水平。

偏瘫患者采取综合性神经康复治疗的临床效果观察

李小燕 — 2024-02-27

目的：分析对偏瘫患者进行综合性神经康复治疗的效果。方法：92例偏瘫患者以抽签法均分为实验和对照两组，分别给予综合性神经康复治疗联合常规治疗、常规治疗。统计并对比两组神经功能、肢体运动功能、日常生活能力、生活质量与治疗效果。结果：实验组治疗2周、1个月的神经功能损伤程度量表（NIHSS）评分均显著比对照组低（P＞0.05）。治疗1个月后，实验组肢体运动功能（FMA）、日常生活活动能力（ADL）和生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）各维度评分均明显比对照组高（P＞0.05）。实验组治疗总有效率（93.48%）显著较对照组（78.26%）高（P＞0.05）。结论：偏瘫治疗中综合性神经康复方案的运用，可减轻患者神经功能损伤程度，增强其肢体功能和日常生活能力，提升其生存质量与临床治疗效果。

优质护理在行膝骨性关节炎患者中的应用效果

凃成奇 — 2024-02-27

目的：研究优质护理在行关节置换术膝骨性关节炎（KOA）患者中的应用效果。方法：将2020年11月至2022年11月本院收治的120例行关节置换术KOA患者为研究对象，随机分为对照组（60例，常规护理）和观察组（60例，优质护理）。比较两组的干预效果。结果：干预后，观察组的疼痛、僵硬、关节功能评分低于对照组（P ＜0.05）。干预后，观察组的Fugl-Meyer运动功能评分法（FMA）、关节炎生活质量测量量表简卷（AIMS2-SF）评分高于对照组（P＜0.05）。术后48h，观察组的P物质（SP）、缓激肽（BK）、神经生长因子（NGF）水平低于对照组（P＜0.05）。观察组的护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：优质护理可缓解行关节置换术KOA患者的疼痛情况，提高生活质量及护理满意度。

个性化护理对妊娠合并糖尿病人血糖控制及妊娠结局的影响研究

饶荔 — 2024-02-27

目的：研究个性化护理干预对妊娠合并糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响。方法：选取2020年2 月-2021年2月本院妇产科收治的妊娠合并糖尿病患者135例，将患者随机分成对照组（n=65）、观察组（n=70）。对照组实施常规护理，观察组实施个性化护理干预。对比不同护理措施下两组患者的血糖控制情况、妊娠结局、新生儿情况、治疗依从性。结果：护理前，两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白对比，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组空腹血糖、餐后2h血糖低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组糖化血红蛋白对比，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组发生流产、感染、产后出血、妊高症、早产等不良结局总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组新生儿不良结局发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗依从性高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：实施个性化护理干预有利于促进妊娠期合并糖尿病患者控制血糖，改善妊娠结局，使新生儿结局得到改善，并且有利于患者加强自我管理能力。

循证护理干预对儿童功能性便秘的影响研究

王田垚 — 2024-02-27

目的：研究循证护理（EBN）干预对儿童功能性便秘（FC）的影响。方法：选取我院2020年3月至2022年 3月收治的100例FC患儿为研究对象，根据随机双盲对照试验将其分为对照组和观察组，各50例。对照组采用常规护理干预，观察组采用EBN干预。比较两组的干预效果。结果：观察组的护理总有效率高于对照组（P＜0.05）。干预后，观察组的双歧杆菌、乳酸菌、肠球菌含量优于对照组（P＜0.05）。干预后，观察组的克里夫兰便秘评估量表（CCS）评分及5-羟色胺（5-HT）、血管活性肠肽（VIP）水平优于对照组（P＜0.05）。结论：EBN干预在儿童FC 中的应用效果显著，能有效调节胃肠功能，值得临床推广。

1例多发性骨髓瘤合并Poems综合征自体造血干细胞移植的护理

刘娟 — 2024-02-27

1例多发性骨髓瘤合并Poems综合征病人行自体造血干细胞移植的预见性护理，包括多措施联合严防血小板低下时病人跌伤的风险；应用个性化康复外科理念对病人进行分阶段的肌肉力量训练；及移植心理护理方案。病人于移植后第21天顺利出仓，下肢肌力4+ ，麻木感较前缓解。术后1个月随访，病人能独立步行50-100m。

宫腔镜下手术患者术中液体加温护理的效果

吴进红 — 2024-02-27

目的：探讨宫腔镜下手术患者术中液体加温护理的作用，以提高手术效果，缩短术后恢复时间。方法：选取本院2019年3月—2021年3月收治的80例宫腔镜手术患者，采用抽签法分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予术中液体加温护理。比较两组手术指标（麻醉拔管时间、苏醒时间、肛门排气时间）、宫腔镜术后并发症、宫腔镜术围术期体温、护理满意率。结果：观察组患者麻醉拔管时间、苏醒时间、肛门排气时间均少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后并发症发生率为2.50%，低于对照组的 15.00%，差异有统计学意义（χ2 =3.914，P＜0.05）。两组麻醉时体温比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；手术 20min时以及完成手术时体温比较，观察组均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者护理总满意率为97.50%，高于对照组的77.50%，差异有统计学意义（χ2 =7.314，P＜0.05）。结论：在宫腔镜下手术患者的护理中开展液体加温护理对减少术后并发症发生率和维持合理体温有重要作用，也可缩短其恢复时间并保证护理满意度，值得临床推广应用。

疾病预防控制体系建设政策效力与政策效果评估

余欣 — 2024-02-27

目的：评估我国疾病预防控制体系建设相关政策文件效力和实施效果，为我国疾病预防控制体系政策制定带来参考。方法：通过国家卫生健康委员会官网、“北大法宝”检索系统以“疾病预防控制”、“疾控体系”、“疾控”为主要检索词检索2003—2022年中央、国家及各部委发布的政策文件，经筛选后最终纳入52项疾病预防控制相关政策。将政策效力划分为政策力度、政策措施、政策目标3个维度，用疾病预防控制支出表示政策效果，通过构建多元线性回归模型对环境型、供给型、需求型三种不同政策工具疾病预防控制体系建设政策实施效果进行回归分析。结果：2003—2022年，我国疾控体系建设相关政策数量与总体效力值呈现平稳波动，且具有明显的正相关关系，政策平均效力值呈M型稳定变化趋势，整体水平偏低；政策措施得分最高，政策目标次之，政策力度得分最低。相较于其他两种政策工具，环境型政策工具使用频率最高，需求型政策工具使用频率最低；环境型（Coef.=0.732， P=0.015）、供给型（Coef.=0.64，P=0.010）、需求型（Coef.=0.523，P=0.035）三种政策工具对政策实施效果均具有促进作用，滞后期保持在1 ～ 2年；上一年度的疾控支出对下一年度的政策效果具有促进作用（Coef.=0.74， P=0.032）。结论：我国疾病预防控制政策效力不断提高主要源于政策颁布数量的累计效应；不同政策工具使用过程中存在不平衡、不充分问题；三类政策工具均对我国疾病预防控制体系政策实施效果起到一定影响，且环境型政策工具最优；疾病预防控制相关支出会强化政策实施效果，推动疾控体系建设快速发展。

循证急诊护理流程在急性缺血性脑卒中患者中的应用研究

周丽 — 2024-02-27

目的：研究基于循证的急诊护理流程在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法：选取2020年1月至 2022年1月在本院治疗的68例急性缺血性脑卒中患者进行研究。按照实施时间不同分为对照组（2021年3~8月）和研究组（2021年9月至2022年2月）各34例。对照组采用常规的急诊护理，研究组采用基于循证的急诊护理流程。护理14d后比较两组患者的各项指标情况。结果：研究组患者的静脉开通时间、CT检查时间及DNT明显短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；护理前，两组患者的NIHSS、MMSE、ADL评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后，研究组患者的NIHSS评分较护理前降低，且明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；护理后，研究组患者的MMSE、ADL评分分别均较护理前升高，且明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的溶栓成功率、护理总有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：基于循证的急诊护理流程应用于急性缺血性脑卒中，能明显改善患者的神经缺损情况，护理效果好，具有临床推广价值。

左甲状腺素钠对妊娠合并甲状腺功能减退患者甲状腺功能及母婴预后的影响

陈衣迪 — 2024-02-27

目的：评估左甲状腺素钠对妊娠合并甲状腺功能减退患者甲状腺功能及母婴预后的影响。方法：选择2019 年9月—2021年8月本院收治的妊娠合并甲状腺功能减退患者136例为研究对象，遵照知情同意原则并按照随机数字表法均分为观察组和对照组各68例，对照组采用甲状腺素片治疗，观察组采用左甲状腺素钠治疗。比较两组治疗后的临床效果，甲状腺功能指标血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离总甲状腺素（FT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平及孕妇/产妇结局、胎儿/新生儿结局。结果：治疗3个月后，观察组显效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率略高于对照组，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前两组血清TSH、FT3、FT4、TPOAb水平差异均无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组血清TSH、TPOAb水平显著降低，FT3、FT4水平显著升高，观察组改善显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组的妊娠期肝内胆汁淤积、剖宫产、产后出血等孕妇/产妇不良结局发生率显著低于对照组，胎儿窘迫、胎儿生长受限、早产儿、新生儿窒息等胎儿/新生儿不良结局发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：妊娠合并甲状腺功能减退患者左甲状腺素钠治疗干预效果满意，能够显著提高治疗显效率，改善甲状腺功能，减少不良母婴结局的发生，具有较高的临床应用价值。

甲氨蝶呤联合腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗输卵管异位妊娠的临床效果

李亚娣 — 2024-02-27

目的：观察甲氨蝶呤联合腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗输卵管异位妊娠的临床效果。方法：选择2019年 4月—2021年4月本院收治的输卵管异位妊娠患者60例，按患者住院号尾数奇偶数分为观察组和对照组，每组30 例。对照组接受腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗，观察组接受甲氨蝶呤联合腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗。比较2组患者总住院时间、不同时点血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）水平、术后输卵管改善情况及术后妊娠情况。结果：观察组患者总住院时间短于对照组；术后1h、6h、12h，2组患者血清β-hCG水平均低于治疗前，且观察组低于对照组（P均＜0.01）；观察组患者术后输卵管改善情况优于对照组（P＜0.05）；观察组患者正常分娩率高于对照组，流产率低于对照组（P均＜0.05）。结论：甲氨蝶呤联合腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗输卵管异位妊娠可有效去除异位着床胚胎组织及血块，改善患者的生殖功能并达到良好的改善母婴结局。

特殊药品监管政策下放射性药品检验工作研究

李有利 — 2024-02-27

在特殊药品监管政策下，药品检验工作是药品科学监管的重要技术支撑。药品检验机构是药品监管的重要技术支撑力量，是支持产业和监管高质量发展的重要技术支撑。相关规划的出台，为放射性药品产业和监管高质量发展提出新要求，为此建议药品检验机构应顺应放射性药品行业发展，加强放射性药品检验能力建设，把握自身发展机遇，全面提升药品检验检测能力。

超声乳化手术治疗原发性闭角型青光眼的临床效果观察

肖志红 — 2024-02-27

目的：针对原发性闭角型青光眼的病患，本文研究运用超声乳化手术治疗的临床效果。方法：选取2020年 3月—2022年3月本院收治的80例原发性闭角型青光眼患者作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组与对照组，各40例。对照组实施激光周边虹膜手术，观察组实施超声乳化晶状体摘除手术。比较两组患者治疗效果、并发症发生情况、生活质量评分、眼压水平、前房角度及深度。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者社会功能、躯体质量、角色功能、情绪功能评分均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者眼压水平均降低，前房角度、深度均升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后眼压水平低于对照组，前房角度、深度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：原发性闭角型青光眼治疗中实施超声乳化手术干预，能够进一步提升治疗效果，降低患者的眼压水平及并发症发生率，改善患者生活质量。