左甲状腺素钠对妊娠合并甲状腺功能减退患者 甲状腺功能及母婴预后的影响
摘要
目的：评估左甲状腺素钠对妊娠合并甲状腺功能减退患者甲状腺功能及母婴预后的影响。方法：选择2019 年9月—2021年8月本院收治的妊娠合并甲状腺功能减退患者136例为研究对象，遵照知情同意原则并按照随机数字 表法均分为观察组和对照组各68例，对照组采用甲状腺素片治疗，观察组采用左甲状腺素钠治疗。比较两组治疗后 的临床效果，甲状腺功能指标血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离总甲状腺素（FT4）、 甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平及孕妇/产妇结局、胎儿/新生儿结局。结果：治疗3个月后，观察组显效率 显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率略高于对照组，差异无统计学意义（P＞0.05）。 治疗前两组血清TSH、FT3、FT4、TPOAb水平差异均无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组血清TSH、TPOAb水 平显著降低，FT3、FT4水平显著升高，观察组改善显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组的妊 娠期肝内胆汁淤积、剖宫产、产后出血等孕妇/产妇不良结局发生率显著低于对照组，胎儿窘迫、胎儿生长受限、早 产儿、新生儿窒息等胎儿/新生儿不良结局发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：妊娠合 并甲状腺功能减退患者左甲状腺素钠治疗干预效果满意，能够显著提高治疗显效率，改善甲状腺功能，减少不良母 婴结局的发生，具有较高的临床应用价值。参考
[1] 孙春萍，刘皆，张伟，司玮，胡国平，张强，杨
孝孝，张娜娜，吕芳 . 左甲状腺素钠早期治疗对妊娠合并
亚临床甲状腺功能减退症妊娠结局和胎儿的影响 [J]. 安徽
医药，2022，26（12）：2520-2524.
[2] 郭彩虹 . 碘营养与左甲状腺素治疗妊娠糖尿病合
并甲状腺功能减退孕妇的疗效研究 [J]. 临床研究，2022，
30（04）：123-126.
[3] 刘芳薇，鲁丽 . 大剂量与小剂量左甲状腺素治疗
妊娠合并甲状腺功能减退症患者的效果比较 [J]. 中国民康
医学，2022，34（06）：134-136.
[4] 姚凤珠，黄少女 . 左甲状腺素钠治疗妊娠期亚临
床甲状腺功能减退症疗效及对妊娠结局的影响 [J]. 基层医
学论坛，2022，26（01）：27-29.
[5] 於黎明 . 不同剂量左甲状腺素治疗妊娠合并甲状
腺功能减退症的疗效及安全性评价 [J]. 中国全科医学，
2021，24（S2）：140-142.
[6] 刘晓莺，黄兰芳，谢榕纬 . 不同剂量左甲状腺素
治疗妊娠合并甲状腺功能减退疗效及妊娠结局分析 [J]. 中
国计划生育学杂志，2021，29（12）：2688-2691+2695.
[7] 王璐 . 左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减
退患者的效果 [J]. 中国民康医学，2021，33（20）：56-
57+60.
[8] 赖晓端，陈少虹，陈志雄 . 左甲状腺素片治疗妊
娠合并自身免疫性甲状腺炎甲状腺功能减退对孕妇的影
响研究 [J]. 中国处方药，2021，19（06）：6-8.
[9] 郭华林，黄新琴，贺燕 . 不同剂量左甲状腺素钠
片对妊娠合并甲状腺功能减退患者的疗效 [J]. 河南医学研
究，2021，30（11）：2039-2041.
[10] 吴永玲 . 左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能
减退症的临床效果及其对妊娠结局的影响 [J]. 慢性病学杂
志，2021，22（02）：235-237.
