骨髓间充质干细胞在前交叉韧带修复中的研究进展
摘要
近年来，前交叉韧带 (Anterior cruciate ligament，ACL) 损伤的患者数量不断增加，目前的主 流治疗手段仍然以关节镜下 ACL 重建术为主，但因术后骨界面愈合困难而导致仍有大量患者需要进行二次手 术，难以达到康复预期。随着医疗卫生技术的不断发展，骨髓间充质干细胞 ((bone Mesenchymal Stem Cells， bMSCs）以其拥有优异的多向分化能力以及强大的分裂增殖能力等优势特点在修复 ACL 领域取得了显著进展， 为 ACL 的治疗及预后提供了新的可能性。本文拟从 bMSCs 促进 ACL 修复的机制与目前该领域的应用研究两个 方面来总结归纳分析，为今后的相关研究提供理论支持。本文探讨了 bMSCs 未来与传统中医药等疗法相结合 治疗 ACL 损伤的可能，为今后临床防治 ACL 疼痛提供一定的理论参考与治疗思路。参考
[1] 邬晓勇 , 刘玉杰 , 石斌等 . 自体骨髓间充质干
细胞移植促进交叉韧带重建后腱骨愈合的研究 [J]. 军
医进修学院学报 ,2010,31(10):954-956.
[2] 黄相杰 , 姜红江 , 孟鹏 . 兔骨髓间充质干细胞
移植促进前交叉韧带重建后腱 - 骨愈合的实验研究 [J].
当代医学 ,2012,18(09):39-41.
[3] 汤义民 , 陶钧 , 董斌 , 等 . 关节镜下前交叉韧
带重建术的手术时机对患者膝关节功能恢复的影响 [J].
现代生物医学进展 ,2019,19( 4) : 165-168，198．
[4] 钱地坤 , 吴术红 . 间充质干细胞在韧带组织
修复领域的应用进展 [J]. 海南医学 ,2022,33(10):1346-
1350.
[ 5 ] P e t e r s e n W ， L a p r e l l H . I n s e r t i o n o f
autologous tendon grafts the bone ：a histological and
immunohistoehemical study of hamstring and patellar
tendon grafts [J]. Knee Surg Sports Traumatol Arthrose，
2000，8（1）：26-31.
[6] 杨超强 , 汪小敏 , 王亮等 . 间充质干细胞促
进腱骨愈合的机制研究进展 [J]. 中国中医骨伤科杂
志 ,2023,31(02):84-88.
[7]XUJJ，YE ZP，HAN K，et al.Infrapatellar
Fat Pad Mesenchymal Stromal Cell–Derived Exosomes
Accelerate Tendon-Bone Healing and Intra-articular
Graft Remodeling After Anterior Cruciate Ligament
Reconstruction:[J].The American Journal of Sports
Medicine, 2022, 50(3):662-673.
[8] 赵晓亮 , 章莹 , 黄山东等 . 复合骨髓间充质干
细胞的生物型异种韧带移植修复损伤前交叉韧带 [J].
中国组织工程研究 ,2015,19(41):6646-6653.
[9]Hexyer A T，sanghani-Kerai A，Hwedari N，
etal.Mesenchymal Steomal Cells and Platelet-Rich Plasma
Promote Tendon Allograft Healing in Ovine Anterior
Cruciate Ligament Reconstruction[J].Knee Surgery Sports
Traumatology Arthroscopy,2020
[10]Teng C , Zhou C , Xu D ,et al.Combination of
platelet-rich plasma and bone marrow mesenchymal stem
cells enhances tendon–bone healing in a rabbit model
of anterior cruciate ligament reconstruction[J].Journal of
Orthopaedic Surgery and Research, 2016, 11(1).
[11] 孙 芳 菲 . TGF-β1 和 bFGF 促 MSC 定 向 分
化为韧带样细胞的实验研究 [D]. 西安 : 第四军医大学 ,
2013.
[12] 周盛源 , 朱巍 , 陈雄生 , 等 . 转基因骨髓间充
质干细胞修复严重韧带损伤的实验观察 [J]. 中华医学
杂志 , 2014, 94(19): 1494-1498
[13] 朱乐全 , 卢剑华 , 冉俊岭 , 等 . 骨形态发生蛋
白 2 基因转染骨髓间充质干细胞复合纤维蛋白胶促进
前交叉韧带重建后的腱 - 骨愈合 [J]. 中国组织工程研
究 , 2019, 23(1): 30-34.
[14] 杨继祥 , 刘庆鹏 , 高勇 , 等 . 蚕丝韧带复合骨
髓干细胞重建兔前交叉韧带 [J]. 中国矫形外科杂志 ,
2020, 28(20): 1883-1887.
[15]Wang R , Xu B , Xu H G .Up-Regulation
of TGF-β Promotes Tendon-to-Bone Healing after
Anterior Cruciate Ligament Reconstruction using Bone
Marrow-Derived Mesenchymal Stem Cells through
the TGF-β/MAPK Signaling Pathway in a New
Zealand White Rabbit Model[J].Cellular Physiology and
Biochemistry, 2017, 41(1):213–226.
[16]Setiawati R , Utomo D N , Rantam F A ,et
al.Early Graft Tunnel Healing After Anterior Cruciate
Ligament Reconstruction With Intratunnel Injection of
Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells and Vascular
Endothelial Growth Factor[J].Orthopaedic Journal of Sports
Medicine,5,6(2017-6-21), 2017, 5(6):232596711770854.
