新生儿不同 Apgar 评分下肾动脉血流及肾功能的差异及临床意义分析
摘要
目的：探讨新生儿不同 Apgar 评分下肾动脉血流相关数值及肾功能的差异，从而明确新生儿窒 息情况下，新生儿肾脏的血流灌注情况。方法：选取 80 例新生儿，根据生后 1 分钟的 Apgar 评分分成：正常组（8~10 分）54 例、轻度窒息组（4~7 分）14 例、重度窒息组（0~3 分）12 例，在出生 1 天内进行肾脏血流多普勒检查， 测定双侧肾动脉的收缩期峰值流速（PSV）和阻力指数（RI）。并同期检测患儿出生 1 天内血清肌酐、尿素氮 水平，进行分析。结果：轻度窒息组与正常组对比，仅右肾 PSV 具有统计学意义（P<0.05），左肾 PSV、双肾 RI 均无统计学意义（P>0.05）。重度窒息组与正常组及轻度窒息组比较，双肾 PSV、双肾 RI 均具有统计学意 义（P<0.05）。与正常组比较，轻、重度窒息组均表现为 BUN、SCr 增高，具有统计学差异（p<0.05）。轻度 窒息组与重度窒息组相比 BUN 值具有统计学差异（p<0.05），Scr 值无统计学差异（p ＞ 0.05）。肾脏左右径 和前后径在各组之间均无统计学差异（p ＞ 0.05）结论：不同 Apgar 评分的新生儿，肾动脉血流动力学参数及 肾功能等方面存在明显差异，且与窒息程度相关，提示在出生时 Apgar 评分较低的患儿中，需密切注意新生儿 的肾功能及肾脏血流灌注情况。参考
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