WBC、PCT 以及 CRP 联合检测在老年脓毒血症诊断的价值分析
摘要
目的:分析白细胞计数(white blood cell count,WBC)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和 C- 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在老年脓毒血症中的表达情况及三者联合检测的诊断价值。方法:选取 安徽省六安市人民医院 35 例老年脓毒血症患者作为研究组,并且以同期 30 例非感染性疾病老年患者作为对照 组,利用血细胞分析仪检测全血 WBC、CRP,化学发光分析仪测定血清 PCT,对比两组 WBC、CRP、PCT 的结果,进行相关分析研究,再通过建立联合检测模型与单项检测进行对比分析,其中计量资料比较采用 t 检 验,ROC 曲线分析敏感度和特异度,P<0.05 表示差异有统计学意义。结果:老年脓毒血症组 WBC、CRP、 PCT 的检测结果均高于对照组,且三个结果差异均具有统计学意义(P 值均 <0.01);经 ROC 曲线分析后三者 中 PCT 的诊断效能最高,其 AUC 面积最大,为 0.977[95%CI(0.945 ~ 1.000)],CRP 和 WBC 的 AUC 面积分别 为 0.954、0.795,PCT 的敏感度和特异度均高于 CRP 和 WBC,而且 WBC、CRP、PCT 三者联合检测的 AUC 为 0.990[95%CI(0.972 ~ 1.000)],高于 PCT,与此同时三者联合检测的敏感度和特异度也均高于 PCT。结论: WBC、CRP、PCT 在老年脓毒血症患者中的表达增高,对于临床在老年脓毒血症患者诊断具有重要意义,三 者中 PCT 在老年脓毒血症中诊断效能最好,且联合检测效果更佳,诊断价值更高,有利于临床对老年脓毒血 症的早期诊断、治疗监测。参考
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