鼻内镜辅助下经泪囊抽液联合泪道探通术治疗先天性泪囊突出
摘要
目的:评价鼻内镜辅助下经泪囊抽液联合泪道探通术治疗先天性泪囊突出的临床疗效。方法: 回顾分析 2016 年 1 月至 2020 年 12 月就诊于合肥普瑞眼科医院的 21 例(24 眼)先天性泪囊突出病例,总结先 天性泪囊突出的临床特点,通过鼻内镜辅助下经泪囊抽液联合泪道探通术治疗,随访 12 个月,观察术后疗效。 结果 21 例(24 眼)先天性泪囊突出患儿,男性患儿 9 例(10 眼),女性患儿 12 例(14 眼),年龄最小 4d, 最大 38d,平均年龄 15.4d。通过鼻内镜辅助下经泪囊抽液联合泪道探通术治疗,一次治愈的患眼为 20 例(23 眼); 经二次泪道探通治愈的患眼为 1 例(1 眼),一次手术治愈率:95.8%。结论:对先天性泪囊突出患儿行鼻内镜 辅助下经泪囊抽液联合泪道探通术治疗能达到满意效果,且仅需在表麻及患儿约束下进行,避免全麻风险,减 少手术创伤,以及避免出现严重感染等并发症的发生。参考
[1]MacEwen CJ,Young JDH.Epinhora in the first
year of life[J].Eye,1991,5(5):596-600
[2]Schnall BM(2013) Pediatric nasolacrimal duct
obstruction. Curr Opin Ophthalmol 24(5):421-424
[3]Lueder GT(2012)The association of neonatal
dacryocystoceles and infantile dacryocystitis with
nasolacrimal duct cysts (an American Ophthalmological
Socirety thesis ). Trans Am Ophthalmol Soc 110:74-93
[4]Paysee EA ,Coats DK,Bernstein JM et al (2000)
Management and complications of congenital dacryocele
with concurrent intranasal mucocele. JAAPOS 4:46-53
[5]Schnall BM ,Christian CJ (1996) Conservative
treatment of congenital dacryocele. J Pediatr Ophthalmol
Strabismus 33 :219-222
[6] 王可为,王曦琅,陶利娟等.泪道探通术治疗
不同年龄新生儿泪囊炎疗效探讨.国际眼科杂志 2011
;11(4):699 - 700
[7] 姜焕荣,周太平,邓坤明等.新生儿泪囊炎临
床治疗方法观察与体会.临床眼科杂志 2015;23(6):566
-568
[8] 岳艳菊,刘惠琴,朱晓红等.新生儿泪囊炎治
疗时机和方法的探讨.中国实用眼科杂志 2015;33 (11):
1292-1294
[9] 张海春,潘云祥,陈钟萍.胎儿鼻泪管囊肿的
产前超声诊断 [J/CD]. 中国医学超声杂志:电子版,
2012,9(2):157-162
[10] 刘玉婷,蔡爱露,王冰等.三维超声成像技
术在诊断先天性泪囊突出中的应用价值 [J]. 中国临床
医学影像杂志,2015,26(1):31-33,43
[11]BACHELARD-SERRA M, CHAU C,
FARINETTI A, et al. Prenatal diagnosis of congenital
dacryocystocele[J]. Int J Pediatr Otorhinolaryngol,2013,77
(5):847-849
[12]MATSUNO S, TAKAGI I. Congenital
dacryocystocele with significant enlargement of the
nasolacrimal duct diagnosed with computed tomography
dacryocystography[J]. J Pediatr Ophthalmol Strabismus,
2010,47(3):183-186
[13]KAKIZAKI H,TAKAHASHI Y,SA H S, et
al.Congenital dacryocystocele: comparative findings of
dacryoendoscopy and histopathology in a patient[J].
Ophthal Plast Reconstr Surg, 2012,28(4):e85-e86
[14] 封秀蓉,韩立坡,王凤仙等.新生儿泪囊炎
的综合治疗及 Ritleng 泪道插管术的时机选择 [J].河
北医科大学学报,2012,33(4):412-415
[15] 曹文红,吴倩,樊云葳等.Ritleng 泪道插管
术治疗儿童复杂性难治性泪道阻塞的效果观察 [J].眼
科,2011,20(5):302-306
[16] 于刚 , 胡曼 , 刘雯等 . 先天性泪囊突出的临床
表现及治疗 [J]. 中华眼科杂志 , 2013,49(3):263-267
[17] 范金鲁 . 儿童泪道阻塞性疾病阶梯治疗的设
计与实施 . 眼科 .2017,26:361-365
[18] 陈婷,杨素红,解湘陵等 . 泪囊抽脓同次行
泪道探通术治疗新生儿急性泪囊炎疗效分析 [J]. 中国
斜视与小儿眼科杂志,2016,24(4):25,插页 3-4
[19] 孙国荣,陈忠飞 . 早期泪囊穿刺抽液联合泪
道探通术治疗先天性泪囊羊水嚢肿2例 [J]. 中国斜视
与小儿眼科杂志,2018,41-43,插页 4-5