注意缺陷多动障碍儿童的睡眠问题和执行功能之间的关系
摘要
目的:本研究旨在评估睡眠问题、执行功能对 ADHD 儿童核心症状的影响及作用机制。方法:共纳入 104 名 7-12 岁的儿童(ADHD 组 54 人,对照组 50 人),使用儿童睡眠习惯问卷、执行功能行为评定量表、注意缺陷 / 多动评定量表收集相 关资料,问卷由儿童父母填写。采用独立样本 t 检验、多元线性回归分析和中介分析法处理数据。结果:在控制了人口统计学因素、 兴奋剂药物等混杂因素后得出,ADHD 儿童相较于对照组儿童表现出更多的睡眠问题、执行功能缺陷(p<0.01)。ADHD 儿童的 睡眠问题与执行功能呈显著的正相关,与核心症状呈显著的正相关,执行功能与核心症状呈显著的正相关(p<0.01)。中介分析 结果显示,睡眠是执行功能与核心症状之间的中介因素。结论:ADHD 儿童的睡眠问题与执行功能之间存在着密切的联系。睡眠 在 ADHD 儿童的执行功能与核心症状间起中介作用,应重视 ADHD 儿童的睡眠问题,尽快进行有效干预,促进儿童更好地适应 日常生活功能。参考
[1]Polanczyk G., Lima Ms De, Horta B. L., et al. The
worldwide prevalence of ADHD: a systematic review and
metaregression analysis [J]. Am J Psychiatry, 2007, 164(6): 942-8.
[2]Wolraich M. L., Hagan J. F., Allan C., et al. Clinical
Practice Guideline for the Diagnosis, Evaluation, and Treatment
of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Children and
Adolescents [J]. Pediatrics, 2019, 144(4): e20192528.
[3] Weiss MD, Salpekar J. Sleep Problems in the Child with
Attention-Deficit Hyperactivity Disorder [J]. Cns Drugs, 2010,
24(10): 811-28.
[4] Kristin Bartholomew, Judith Owens. Sleep and ADHD: a
review [J]. Medicine & Health Rhode Island, 2006, 89(3): 91-3.
[5] Yuen K. M., Pelayo R. Sleep Disorders and AttentionDeficit/Hyperactivity Disorder [J]. JAMA The Journal of the
American Medical Association, 1999, 281(9): 797.
[6] Al-Jahdali H., Alenezi A., Bahammam A., et al. High
Prevalence Of Restless Legs Syndrome Symptoms In Liver Cirrhosis
Patients; proceedings of the American Thoracic Society International
Conference, F, 2012 [C].
[7] Johnson S. B., Giedd J. N. Normal Brain Development
and Child/Adolescent Policy [J]. Springer Netherlands, 2015,
[8] A Cecilia Whlstedt, Ab Lisa B. Thorell, A Gunilla
Bohlin. ADHD symptoms and executive function impairment:
early predictors of later behavioral problems [J]. Developmental
Neuropsychology, 2008, 33(2): 160-78.
[9] Edmund, J.S, Sonuga-Barke. The dual pathway model of
AD/HD: an elaboration of neuro-developmental characteristics [J].
Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 2003, 27(7): 593-604.
[10] 姜艳蕊 , 刘飒 , 林青敏 ,et al. 青少年睡眠与执行功能的
相关研究 ;proceedings of the 中国睡眠研究会第十一届全国学术
年会论文汇编 , F, 2019 [C].
[11]Brand S., Frei N., Hatzinger M., et al. Adolescents' selfreported sleep quantity and sleep-related personality traits—A pilot
study [J]. Somnologie, 2010, 9(3): 166-71.
[12] 李生慧 , 金星明 , 沈晓明 , et al. 儿童睡眠习惯问卷中文
版制定及测量性能考核 [J]. 中华儿科杂志 , 2007, 45(003): 176-
80.
[13]Gioia, Gerard, A., et al. TEST REVIEW Behavior Rating
Inventory of Executive Function [J]. Child Neuropsychology, 2000,
[14]Schneider H. E., Lam J. C., Mahone E. M. Sleep
disturbance and neuropsychological function in young children with
ADHD [J]. Child Neuropsychology, 2015, 493-506.
[15] 吴盼婷 , 许志飞 . 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对
认知功能影响的研究进展 [J]. 中华儿科杂志 2021 年 59 卷 3 期
254-256 页 MEDLINE ISTIC PKU CSCD, 2021, 首都医科大学
附属北京儿童医院国家自然科学基金培育基金项目 .