1 例间变胶质细胞瘤术后病情进行性加重期患者改良胃管固定方法个案护理
摘要
对脑胶质瘤术后和意识障碍患者,通过改良胃管固定方法,达到减少非计划性拔管的目的。方法:采用 3*7cm 弹 力棉质胶布固定鼻翼处联合 40008 透明敷料固定胃管于面部及∞型捆绑固定法,即为选用一条约 50cm 棉布绳子,在中间打一内 八外八活结将胃管固定,将绳子两端套进 14# 吸痰管胶管内(量度适合长度),捆绑在于脑后,松紧程度以一手指为宜,增加球 拍手掌防护套固定,结果:胃管固定非常牢靠,增加患者舒适感,减少患者非计划性拔管。结论:对于脑胶质瘤术后和意识障碍 的患者,胃管固定方法采取工”型鼻贴联合∞型捆绑固定法、增加球拍手掌防护套固定,能减少患者非计划性拔管,避免因反复 插管给患者带来的身体的痛苦,减轻潜在的安全隐患,同时也减少护理工作量。参考
[1] 闻曲、刘义兰、喻姣花 . 新编肿瘤护理学 . 北京:人民
卫生出版社,2011
[2] 李华芳 . 缪云仙 . 杨晓娟 .“工”型鼻贴联合“∞”型耳
挂固定法在留置胃管中的应用 [J], 当代护士 ,2017,25( 23) : 155
[3] 徐莹莉 . 魏章英 . 波板式与传统式手套约束在预防非计
划性拔管中的应用 [J]. 医学理论与实践 2018,(17) :2652-2654
[4] 赖云青,张玉娟. 双重胃管固定法在普外科患者胃管护
理中的应用和效果观察 [J].检验医学与临床,2017,14(9):1317
[5] 董小方 . 基于循证构建脑卒中吞咽障碍患者管理方案及
效果评价 [D]. 郑州大学 ,2018.
[6] 周荣荣 , 陈玲珑 , 李钰 , 叶如 . 不同途径置胃管洗胃的适
应群研究 [J]. 中国现代医生 ,2018,56(34):72-75.
[7] 冯晴 . 不同胃管测量方法在 NICU 中的应用 [D]. 滨州医
学院 ,2020.
[8] 卢莹 . 留置胃管固定方法的护理进展 [J]. 内科 ,2014,9(04):
505-506+504
[9] 韩 立 珍 . 经 口 置 胃 管 洗 胃 方 法 研 究 现 状 [J]. 全 科 护
理 ,2013,11(34):3243-3245.
[10] 王桂荣 . 新生儿胃管置管方法与护理改进 [J]. 中国临床
研究 ,2010,23(09):822-823.
[11] 张洪斌 , 郑梅 . 脑卒中鼻饲研究进展 [J]. 中国当代医
药 ,2019,26(27):30-34.
[12] 甘婷 , 石莹 , 李欢 , 乐梅先 , 赵丽萍 . 国内不同材质胃
管及其留置时间的研究进展 [J]. 当代护士 ( 中旬刊 ),2017(12):3-5.
[13] 李应 , 朱聚 , 付阿丹 , 刘迪 , 蒋伟 , 邓雨晴 . 鼻胃管插入
长度的测量方法的证据总结 [J]. 中国实用护理杂志 ,2021,37(30):
2397-2401.
[14] 李惠梅 , 林少平 , 黄丽秀 , 曾海方 .MEWS 评分联合
APACHE Ⅱ评分对多发性创伤骨折预后的评估价值 [J]. 吉林医
学 ,2022,43(03):835-838.
[15] 陈英 . 清金化痰汤通过中性粒细胞弹性蛋白酶干预
AECOPD 气道粘液高分泌的临床及实验研究 [D]. 北京中医药
大学 ,2016.
[16] 曾芬莲 , 张咏梅 , 周婷 , 吴芳 , 犹春跃 , 袁俐丽 , 刘汉
梅 .NEWS 与 MEWS 对颅脑损伤病人病情严重程度的评估效果
对比分析 [J]. 护理研究 ,2020,34(18):3292-3295.
[17] 邢乃姣 . COPD 合并呼吸衰竭应用无创呼吸机患者延
续护理方案的构建及评价 [D]. 青岛大学 ,2019.
[18] 刘静静 . 国家早期预警评分预测高血压脑出血患者术
后再出血的研究 [D]. 福建医科大学 ,2021.
[19] 丛维红 . 不同进食时间对急性口服有机磷农药中毒患
者预后的影响 [D]. 滨州医学院 ,2020.